Pijn die links onder het schouderblad verschijnt, is een vrij algemeen symptoom dat zich kan manifesteren bij mannen en vrouwen, en zelfs bij kinderen. Op het eerste gezicht lijken dergelijke symptomen frivool, maar in feite kan pijn onder het linkerschouderblad vanaf de rug een voorbode zijn van een aantal gevaarlijke ziekten.
Er zijn veel redenen voor het optreden van een dergelijk pijnsyndroom, en ze worden meestal helemaal niet geassocieerd met problemen in de schouderbladen zelf. Meestal is de oorzaak van pijn inflammatoire en pathologische processen in andere organen en systemen.
Waarom doet het pijn onder het linker schouderblad?
Om te begrijpen waarom het pijn doet onder de scapula, moet men zich de anatomische structuur van een persoon herinneren. Inderdaad, meestal zijn het juist die organen die zich in de buurt bevinden die pijn doen, hoewel het gebeurt dat pijn langs de zenuwvezels uitstraalt, ver van het brandpunt van de ziekte.
Het linker schouderblad bevindt zich op de ribben die de borst vormen. De ribben zijn verbonden door ligamenten en intercostale spieren, en tussen elke rib bevinden zich intercostale vaten en intercostale zenuwen. Op hun beurt vertakken de intercostale zenuwen zich van het ruggenmerg, dat zich in de romp van de wervelkolom bevindt, centraal in het schouderblad. Samen met de ribben beschermt de scapula het linkerhart, linkerlong, maag, milt, pancreas en aorta.
Op basis van deze locatie kunnen de oorzaken van pijn worden onderverdeeld in twee hoofdgroepen:
- Pijn geassocieerd met aandoeningen van het bewegingsapparaat, evenals spierpijn.
- Pijn geassocieerd met pathologische veranderingen in het werk van inwendige organen (ziekten van het maagdarmkanaal, cardiovasculair systeem, milt, ademhalingsorganen).
De oorzaak van pijn in het schouderblad kan worden bepaald op basis van hun aard, intensiteit en lokalisatie:
- Pijn uitstralend naar het linker schouderblad. . .De pathologische bron van dergelijke pijn kan zich ver van de plaats van pijn bevinden. Meestal is dit symptoom typisch voor ziekten van de maag of het hart.
- Pijnlijke pijn onder het linker schouderblad. . . Geeft de aanwezigheid van een langdurig chronisch proces aan. Dergelijke pijnlijke manifestaties kunnen worden geassocieerd met chronische hartaandoeningen (pericarditis, myocarditis), evenals met cervicale osteochondrose van de wervelkolom.
- Doffe pijn onder het linker schouderblad. . . Meestal komt het voor tegen de achtergrond van de ontwikkeling van thoracale of cervicale osteochondrose. Meestal verspreiden pijnlijke gevoelens zich vanaf de achterkant van het hoofd langs de rug, arm, onder het schouderblad en gaan gepaard met misselijkheid, duizeligheid, gevoelloosheid (tintelingen) van de handen.
- Ernstige pijn onder het linker schouderblad. . . Intense pijn is niet typerend voor de scapulaire zone, wat betekent dat het dient als een signaal van een pathologische aandoening die het leven kan bedreigen. In het beste geval kan hevige pijn wijzen op intercostale neuralgie, maar vaker duiden dergelijke sensaties op de aanwezigheid van een maagzweer en de ontwikkeling van een pre-infarcttoestand.
- Scherpe pijn onder het linker schouderblad. . . Intercostale neuralgie kan scherpe pijnen veroorzaken - tegelijkertijd neemt het pijnsyndroom bij het inademen duidelijk toe, er is een gevoel dat "hij hem de adem beneemt". Scherpe pijn kan worden veroorzaakt door een longontsteking aan de linkerkant in de acute fase, terwijl de patiënt snij- en stekende symptomen voelt in de gehele linkerkant van de borstkas, uitstralend naar het linker schouderblad. Minder vaak kunnen scherpe pijnen optreden met een verergering van pancreatitis - de pijnen hebben een gordelroos en krampachtig karakter.
- Pijn tekenen onder het linker schouderblad. . .Kan wijzen op de beginfase van de ontwikkeling van cervicale osteochondrose. De pijn begint net onder het achterhoofdsbeen en straalt uit naar de linker (of rechter) zijde van de rug.
- Branden onder de scapula. . . Dit symptoom kan wijzen op langdurige intercostale neuralgie, angina-aanvallen, myocardinfarct. Soms kan het verschijnen van een branderig gevoel onder de scapula wijzen op de ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie. In dit geval gaan de pijnen gepaard met tachycardie, handtrillingen en een sterk gevoel van angst.
- Constante pijn onder de scapula aan de linkerkant. . . Dit pijnsyndroom kan wijzen op de ontwikkeling van een linkszijdige pneumonie. In dit geval gaat de pijn gepaard met een droge hoest, lage koorts, een gevoel van gebrek aan lucht, kortademigheid.
- Hechtpijn onder het linker schouderblad. . .Hechtpijnen (de zogenaamde "lumbago") zijn meestal een teken van osteochondrose, maar kunnen ook duiden op intercostale neuralgie. Een tintelend gevoel in de rug veroorzaakt door inspanning, diep inademen of hoesten kunnen tekenen zijn van pleuritis of longontsteking.
- dringende pijn. . . Geeft de ontwikkeling van osteochondrose aan, kan ook wijzen op het beginstadium van coronaire hartziekte en verergering van vegetatieve-vasculaire dystonie.
- Kloppende pijn. . .Meestal manifesteert het linkerzijdige uitsteeksel van de tussenwervelschijf in de thoracale of cervicale wervelkolom zich op deze manier. Pulserende pijnen kunnen wijzen op een hernia tussenwervelschijf of een beginnende aortadissectie.
- Acute pijn onder het linker schouderblad. . . Geeft gevaarlijke omstandigheden aan en vereist onmiddellijke medische aandacht. De oorzaken van het pijnsyndroom kunnen zijn: aanvallen van angina pectoris, linkszijdig uitsteeksel van de tussenwervelschijf, maagzweer.
De aard van de pijn en de lokalisatie ervan kan variëren, maar meestal zijn de pijnlijke gevoelens onder het linkerschouderblad een zeer gevaarlijk symptoom dat onmiddellijke medische tussenkomst vereist.
Welke ziekten kunnen pijn onder het linker schouderblad veroorzaken?
Pijnlijk syndroom aan de linkerkant onder de scapula wordt meestal veroorzaakt door pathologieën van het bewegingsapparaat, het hart, de maag en het bronchopulmonale systeem.
Denk aan de mogelijke ziekten, gepaard gaande met pijn onder het linker schouderblad, en de daarbij behorende symptomen.
| Ziekten | De aard van de pijn | Bijbehorende symptomen |
|---|---|---|
| Musculoskeletaal systeem | ||
| Schouder-scapulaire periatritis | De pijn verschijnt in het schoudergebied en straalt uit naar de scapula. | De patiënt kan niet vrij bewegen (kan zijn handen niet achter zijn hoofd houden vanwege pijn), er is een knarsing in de gewrichten bij het bewegen. |
| Intercostale neuralgie | Het pijnlijke gevoel is gelokaliseerd in een van de intercostale ruimtes en gaat gepaard met een gevoel van gevoelloosheid. Het pijnsyndroom verergert bij het naar links buigen. | In de loop van het ontstoken gebied kan roodheid optreden, karakteristieke huiduitslag kan optreden. |
| Ziekten van de rugspieren (myositis, ontsteking, laesies) | Rugpijn komt scherp voor, het kan van nature pijnlijk zijn. | Aan de linkerkant verschijnt pijn wanneer de scapula gewond is, wanneer de spieren worden uitgerekt. |
| oncologie | Pijnlijke pijn onder het linker schouderblad of scherpe pijnen van constante aard. | Bij tumoren van het schouderblad is het thoracale deel erachter vervormd. |
| Trauma | Intens pijnsyndroom, vooral in de eerste uren direct na het letsel. | Als de pijn toeneemt bij beweging, zwelling of zwelling, kan dit een fractuur van de scapula of rib zijn. |
| Osteochondrose, spondylose, thoracale scoliose, hernia tussenwervelschijven | Ernstige pijn manifesteert zich ofwel op een permanente basis of "lumbago". | Er verschijnen onaangename sensaties in de wervelkolom - het gevoel dat ze "in een staak zijn gereden". |
| Hartziekte | ||
| Angina pectoris | Pijn onder de linker scapula van de rug van de rug treedt op tijdens inspanning en straalt uit naar de linkerarm, linker scapula, soms naar de linkerkaak. | Het gaat gepaard met kortademigheid, angst voor de dood. |
| Myocardinfarct | Brandende pijn onder het linker schouderblad van de zijkant van het hart. | Hartpijn wordt niet verlicht met pillen. De linkerhand wordt gevoelloos, er is ernstige kortademigheid, het borstbeen begint te "branden". |
| Pericarditis en myocarditis | Pijnlijk karakter van pijn aan de linkerkant. | Het gaat gepaard met koude rillingen, die vaker 's nachts verschijnen en een verhoging van de temperatuur. |
| Oplopend aorta ontledend aneurysma | Pijnsyndroom migreert van boven naar beneden. Aanvankelijk doet de pijn zich voor in de borstkas en beweegt dan geleidelijk onder het linker schouderblad en verder in de onderrug. | Een scherpe daling van de druk. |
| Ziekten van het bronchopulmonale systeem | ||
| Linkszijdige longontsteking | De pijn is matig intens. | Hoesten met slijm, piepende ademhaling in de longen, koorts. |
| Pleuritis | Pijn manifesteert zich bij het ademen | Kortademigheid, piepende ademhaling in de longen. |
| Gastro-intestinale pathologieën | ||
| Maagzweer | De pijn onder het schouderblad gaat gepaard met een branderig gevoel (vaker 's nachts). | Pijn geassocieerd met eten. |
| geperforeerde zweer | Scherpe en stekende pijn (zoals een stekende). | Koorts, braken. |
| Acute ontsteking aan de alvleesklier | Gordelroos pijn, soms kunnen ze uitstralen naar de zijkant. | Winderigheid, herhaaldelijk braken, koorts. |
Andere symptomen die gepaard gaan met het pijnsyndroom kunnen helpen bij het bepalen van de ziekte veroorzaakt door pijn aan de linkerkant onder het schouderblad:
- Pijn verergert na het eten- maagzweer, pancreatitis, gastritis.
- De pijn wordt erger als je niest- botziekten, trauma, pleuritis, neuralgie, gewrichts- en spierpathologieën.
- Pijn manifesteert zich bij het draaien van het hoofd- osteochondrose, sleutelbeenletsel.
- Pijn treedt op bij het slikken- ziekten van de slokdarm, psychosomatische aandoeningen.
- Pijn gaat gepaard met kortademigheid- pleuritis, hartpathologie, intercostale neuralgie.
- Bij pijn verschijnt een hoest- schade aan de luchtwegen.
- Het uiterlijk van de temperatuur:- infectieuze en inflammatoire processen: pericarditis, purulente pleuritis, subfrenisch abces.
- Pijn gaat gepaard met gevoelloosheid in de linkerarm.- angina pectoris, osteochondrose, myocardinfarct.
- Misselijkheid en boeren gaan gepaard met pijn- pathologie van het maagdarmkanaal (pancreatitis, zweer, gastritis).
- Bij pijn treedt gevoelloosheid op in de tong- angina pectoris, osteochondrose, hartaanval.
Bij zwangere vrouwen treedt pijn onder de scapula om dezelfde redenen op als bij andere mensen, maar bij de aanstaande moeder is het risico op het ontwikkelen van bepaalde ziekten veel groter. De meest waarschijnlijke oorzaak van rugpijn links bij een zwangere vrouw is osteochondrose (vanwege de grotere belasting van de wervelkolom), pyelonefritis (vanwege verplaatsing van de nieren en activering van hun activiteit), overbelasting van de rugspieren.
Bij kinderen treedt pijn onder de scapula meestal op als gevolg van trauma, met neuralgie (na onderkoeling), myositis, pleuritis.
Diagnostiek en behandeling. Naar welke dokter moet ik gaan?
U moet een arts kiezen om een afspraak mee te maken, afhankelijk van de aard van de pijn en de manifestaties ervan:
- Spoedarts- met scherpe, intense pijn, branderig gevoel op de borst, kortademigheid, gepaard gaand met pijn met ernstige duizeligheid, ernstige zwakte of bewustzijnsverlies.
- neuroloog- als de pijn gepaard gaat met inspanning of beweging.
- Traumatoloog- als de pijn verscheen na een blessure.
- Cardioloog- met een branderig gevoel achter het borstbeen, zich uitstrekkend onder het schouderblad, in de linkerhand, in de kaak.
- Longarts (of therapeut)- als de pijnsensaties toenemen bij het ademen en gepaard gaan met hoesten, kortademigheid, koorts.
- gastro-enteroloog- als de pijn gepaard gaat met maaltijden en gepaard gaat met dyspeptische stoornissen.
- Chirurg- pijn onder de scapula gaat gepaard met vervorming van het borstbeen, met scherpe pijnen die gepaard gaan met hoge koorts.
Als het moeilijk is om zelfstandig te beslissen over de keuze van een arts, is het de moeite waard om contact op te nemen met een therapeut, die op basis van de resultaten van het onderzoek een afspraak zal maken met een smalle specialist.
Diagnostische maatregelen worden voorgeschreven afhankelijk van de redenen die de pijn onder het linker schouderblad hebben veroorzaakt, achter:
- Algemeen onderzoek - anamnese afnemen en de patiënt interviewen, visueel onderzoek (meten pols, bloeddruk, temperatuur, palpatie, luisteren), bloed- en urineonderzoek doen.
- Röntgenonderzoek, CT en MRI - bepaalt de pathologie van de wervelkolom en ziekten van het bewegingsapparaat, evenals ziekten van het longstelsel.
- Echografie van de buikorganen, EGD - gastro-intestinale aandoeningen.
- Echografie en ECG - voorgeschreven voor het onderzoek van hart- en vaatziekten.
Het behandelingsregime voor pijn onder het linkerschouderblad wordt specifiek voor elke ziekte gekozen - er is geen enkel behandelingsprotocol.
Belangrijk!Behandeling van pijn onder de scapula aan de linkerkant is in de eerste plaats de behandeling van een ziekteverwekkend pijnsyndroom.
Als de pijn gepaard gaat met cardiovasculaire pathologieën, worden hartmedicatie voorgeschreven, wordt een dieet voorgeschreven dat fysieke en psycho-emotionele activiteit spaart.
Gastro-intestinale pathologieën die pijn veroorzaken, worden behandeld met antacida en een zacht dieet.
Ziekten van het bewegingsapparaat worden behandeld met behulp van langdurige therapie, inclusief het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen, het uitvoeren van speciale therapeutische oefeningen.
Chirurgische behandeling wordt voorgeschreven wanneer conservatieve therapie niet effectief is. Chirurgische ingreep is verplicht voor een geperforeerde zweer, ernstige pathologieën van het maagdarmkanaal, breuk van de milt, hernia tussenwervelschijven.
Als er pijn onder het linkerschouderblad verschijnt, is het absoluut noodzakelijk om door een arts te worden onderzocht om het ontstaan en de ontwikkeling van levensbedreigende pathologieën te voorkomen.