Kniepijn: oorzaken en behandeling

Ernstige kniepijn betekent dat er een probleem is met het gewricht. De eigenaardigheid van het kniegewricht is dat het de hoofdbelasting op zich neemt tijdens beweging en fysieke inspanning, daarom is het vaak gewond. De aangedane knie is moeilijk te repareren, dus het is erg belangrijk om maatregelen te nemen om de oorzaak van pijn tijdig weg te nemen.

Hoofdredenen

Oorzaken van pijn in de knie kunnen zijn:

1. Verwondingen (acute verwondingen).Ze zijn de meest voorkomende oorzaak. Ze treden op na een sterke slag, overmatige buiging van het gewricht en een scherpe val erop. Bij een mechanisch letsel is er een scherpe pijn, zwelling, er kan een gevoel van tinteling zijn, gevoelloosheid, de kleur van de huid in het gewrichtsgebied verandert.
2. Artrose (gonartrose)is de vernietiging van de weefsels van het gewricht. Gonartrose is primair en secundair. De primaire ziekte treft ouderen, terwijl de secundaire de gevolgen van verwondingen veroorzaakt of het is een complicatie van andere ziekten (bijvoorbeeld reumatoïde artritis). Symptomen: pijn en stijfheid in het gewricht. Bij een langdurig verloop van gonartrose kunnen bewegingen in het gewricht onmogelijk worden.
3. Artritis (gonartritis)- ontstekingsziekte. Kenmerkende symptomen: pijn die toeneemt bij beweging, vergroting van het gewricht, koorts in de aangedane knie, soms roodheid.
4. meniscopathie- schade aan de meniscus, die zich manifesteert door scherpe pijn. Bij gebrek aan een goede behandeling is een overgang naar een chronische vorm mogelijk, waardoor artrose ontstaat.
5. Vasculaire ziekten. Trombose of embolie (verstopping) van de slagaders die het kniegewricht van bloed voorzien, leidt tot osteonecrose van het gewrichtskraakbeen, waardoor lopen onmogelijk wordt. Er zijn geen effectieve behandelingen voor osteonecrose. Artroplastiek van het aangetaste gewricht wordt uitgevoerd.
6. periartritis- dit is een ontsteking van de gewrichtszak en de weefsels eromheen. Bij periartritis zijn er pijnen in het gebied van het kniegewricht zonder een duidelijke lokalisatie. Periartritis is meestal een posttraumatische complicatie.
7. Bursitisis een ontsteking van de synoviale zak (bursa). Bursitis kan worden veroorzaakt door overmatig gebruik van het gewricht, infectie of letsel. Bij deze ziekte wordt ernstige constante pijn opgemerkt, maar de bewegingsvrijheid blijft behouden.
8. tendinitisHet is een ontsteking van de ligamenten en pezen. Symptomen zijn zwelling en pijn in het getroffen gebied. Ze nemen toe met flexie-extensie van de knieën. Langdurige symptomen van tendinitis zijn indicatief voor tendinose.
9. Baker's cyste- dit is een complicatie na een trauma, gonartrose of hemartrose. Een bakkerscyste is een verzameling gewrichtsvloeistof in de knieholte. De pathologie wordt gekenmerkt door pijn bij het buigen van de knie en een gevoel van ongemak tijdens beweging. Om complicaties te voorkomen, wordt ten zeerste afgeraden om te hurken.
10. Osteomyelitis van de botten van het beenis een etterende ziekte geassocieerd met infectie, die een gevolg is van hematogene osteomyelitis, een open fractuur of een postoperatieve complicatie. Het meest voorkomende infectieuze agens zijn stafylokokken.

Soorten pijn

Er zijn dergelijke soorten pijn in de knie:

1. tijdens het hurken. Het wordt meestal veroorzaakt door gewrichtsaandoeningen, virale infectie, gebrek aan lichaamsbeweging, slechte voeding. gezien bij sporters. Als je knieën pijn doen bij het hurken, moeten de oefeningen worden gestopt. Voor langdurige en frequente pijn dient u een arts te raadplegen.
2. Bij het buigen van de benen. Dit is een van de meest voorkomende gewrichtsproblemen. Het wordt waargenomen met de ziekte van Osgood-Schlatter, schade aan de ligamenten en meniscus, Baker's cyste, infectieuze laesies, enz. Wanneer pijn optreedt, is het noodzakelijk om de belasting van het been te beperken, te weigeren te sporten en comfortabele orthopedische schoenen te dragen.
3. Na het rennen. Geassocieerd met ziekten zoals artrose, bursitis, synovitis, enz. In dit geval stopt de normale werking van het gewricht en begint het onder zware belasting in te storten. Het is vereist om deze ziekten tijdig te behandelen, anders is een volledig verlies van motorische functies mogelijk.
4. crunch. Als er geen zwelling, pijn en stijfheid in beweging is, is er niets te vrezen. Dit symptoom kan echter worden veroorzaakt door een gevaarlijke ziekte - artrose, waarbij gewrichtskraakbeen is beschadigd en ernstige pijn optreedt. Het is erg belangrijk om tijdig met de behandeling van deze ziekte te beginnen.

Diagnostiek

U kunt de oorzaak van pijn op de volgende manieren vaststellen:

1. Algemene bloedanalyse. Hiermee kunt u bloedarmoede, leukocytose, enz. detecteren.
2. Bloed samenstelling. Detecteert een toename van urinezuur bij jicht.
3. Röntgenonderzoek. Met deze methode kunt u de pathologie van botweefsel detecteren. Met behulp hiervan worden fracturen, osteomyelitis en artrose gediagnosticeerd. Röntgenonderzoek wordt aangevuld met computertomografie (CT). Menisci, ligamenten, bursae en andere zachte weefsels zijn niet zichtbaar op röntgenfoto's en CT-scans.
4. MRI (magnetische resonantie beeldvorming), NMRI (nucleaire magnetische resonantie beeldvorming). Dit is modern onderzoek. Met zijn hulp wordt de pathologie van de zachte weefsels van het gewricht (menisci, ligamenten, enz. ) gediagnosticeerd.
5. Punctie biopsie van het bot. Het wordt uitgevoerd in aanwezigheid van vermoedens van osteomyelitis of bottuberculose.
6. Artroscopie. Het wordt zowel voor diagnose als voor behandeling uitgevoerd, bijvoorbeeld bij een meniscusletsel.
7. Echografie (echografie). Dit is een screeningsonderzoek dat wordt uitgevoerd bij vermoedelijke traumatische letsels, artrose, meniscusziekte, etc. Echoresultaten moeten worden geverifieerd door middel van radiografie (CT) en/of MRI.

Behandeling

De behandeling moet alomvattend zijn en zowel conservatieve methoden als chirurgische ingrepen omvatten. Laten we ze in meer detail bekijken:

conservatieve methoden

Tijdens een exacerbatie moet de behandeling pijn en zwelling verlichten en vervolgens de normale gewrichtsmobiliteit herstellen. De eerste keer na een blessure is het niet aan te raden om zonder hulp te bewegen.

De basis van de behandeling is ontstekingsremmende therapie. Het omvat het gebruik van de volgende middelen: niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, pyrazolonderivaten, indolazijnzuurderivaten, oxicams, glucocorticoïden.

Om het immuunsysteem te versterken, worden de volgende procedures voorgeschreven: cryo-aferese, plasmaferese, hemosorptie, plasmafiltratie, immunostimulantia.

Het specifieke medicijn en de behandelingsmethode worden gekozen door de behandelende arts.

Conservatieve behandeling omvat ook ijskompressen op het beschadigde gebied om pijn te verlichten of warme kompressen om de bloedmicrocirculatie te verbeteren.

Bij hemartrose wordt het gewricht doorboord en wordt het door trauma opgehoopte bloed verwijderd.

Conservatieve behandeling omvat ook fysiotherapeutische methoden: massage, therapeutische oefeningen en spa-revalidatie. Indien nodig schrijft de arts een speciaal dieet voor dat zorgt voor een beperkt caloriegehalte.

Chondroprotectors worden gebruikt om kraakbeen te voeden en destructieve processen te verminderen.

De meest voorkomende fysiotherapiemethoden zijn magneettherapie, lasertherapie, cryotherapie, acupunctuur.

Bij gonartrose worden speciale schoenen en kniebeschermers - orthesen gebruikt. Deze schoenen dragen bij aan de normalisatie van het lopen en kniebeschermers fixeren het zieke gewricht.

Chirurgische ingreep

Als het na conservatieve behandeling niet mogelijk is om de vereiste stabiliteit van het gewricht te bereiken, is chirurgische ingreep aangewezen.

De meest voorkomende chirurgische technieken zijn artroscopie en artroplastiek.

Artroscopie is een techniek die pijn in een gewricht kan verlichten en de mobiliteit ervan kan vergroten. Deze behandelmethode elimineert niet alleen de onderliggende ziekte, maar stelt u ook in staat om medicijnen in de gewrichtsholte te brengen die ontstekingen verminderen.

doktersadvies

Een uitgesproken therapeutisch effect bij artrose van de 2e en zelfs 3e fase wordt gegeven door hyaluronzuurpreparaten, die intra-articulair worden toegediend. De introductie van hyaluronzuur wordt beschouwd als een alternatief voor artroplastiek wanneer dit vanwege therapeutische contra-indicaties niet mogelijk is. Dit is een medische manipulatie, het heeft contra-indicaties.

De techniek wordt uitgevoerd met dergelijke problemen:

• schade aan de meniscus en kraakbeen;
• ligament breuk;
• de aanwezigheid van vreemde lichamen in het gewricht;
• Reumatoïde artritis;
• intra-articulaire fracturen.

Tijdens de periode van postoperatieve revalidatie wordt aanbevolen om de medische aanbevelingen strikt op te volgen door therapeutische oefeningen uit te voeren, waarbij onredelijk vroege belasting van de ledematen wordt vermeden.

Endoprothesen (artroplastiek) is een operatie waarbij de beschadigde delen van het kniegewricht worden vervangen door een kunstimplantaat (endoprothese).

Meer dan 95% van de endoprothesen die gedurende 10-15 jaar onder de verplichte ziektekostenverzekering zijn geplaatst, werken daarna en moeten dan worden vervangen. Vandaag de dag, lang niet alle regio's, kan de vervanging van een endoprothese, in tegenstelling tot de primaire operatie, worden verleend onder de verplichte medische verzekering. Niet alle patiënten kunnen na 10-15 jaar een tweede operatie ondergaan vanwege cardiovasculaire en andere somatische risico's. Daarom is het niet de moeite waard om met endoprothesen te haasten. Ik raad aan om deze operatie alleen uit te voeren als alle andere behandelingsopties zijn uitgeput.

Endoprothese wordt uitgevoerd wanneer herstel van de pijnloze functie van het kniegewricht niet mogelijk is met conservatieve methoden en met behulp van artroscopie. Na artroplastiek zijn etterende complicaties mogelijk. Antibiotica worden voorgeschreven voor hun preventie. Na endoprothesen is een langdurige revalidatie van de patiënt (tot 6 maanden) vereist.

volksremedies

Folkmedicijnen kunnen helpen bij het verlichten van pijn, maar ze moeten parallel met conventionele behandelingen worden uitgevoerd.

Raadpleeg bij het gebruik van folkremedies een arts.

Laten we eens kijken naar een paar populaire methoden:

1. Zalf. Voor kniepijn, bereid 1 eetl. ik. hypericum en 2 el. ik. duizendblad, ze verpletterend. Smelt in een waterbad 1 eetl. ik. vaseline. Het gras wordt in hete vaseline gegoten en tot een homogene massa gewreven. Deze zalf moet 's nachts op pijnlijke knieën worden ingesmeerd.
2. Mengsel op basis van roggezaden. Je moet 250 g roggezaden nemen, ze met 2 liter water gieten en koken. Nadat het mengsel is afgekoeld, wordt het gefiltreerd en worden er 500 g wodka, 1 kg honing, 3 theelepels aan toegevoegd. berberis wortel. Het mengsel wordt grondig geroerd en 21 dagen op een donkere plaats gelaten. Het wordt aanbevolen om een mengsel van 3 eetlepels te gebruiken. ik. voor het eten. Het is vereist om tijdens de behandelingsperiode 9 liter van het mengsel te drinken.

Als je kniepijn hebt, raak dan niet in paniek. Als de pijn echter lang aanhoudt, moet u zeker een arts raadplegen. Dit zal veel problemen voorkomen.